فایل ها
فرآیند پرستاری در آلدسترونیسم اولیه
- امیرحمزه
- بدون دیدگاه
فرآیند پرستاری در آلدسترونیسم اولیه (PrimaryAldostronism)
مشکل آلدسترونیسم اولیه چیست؟
نام دیگر آلدســترونیســم اولیه ســندرم کان onn’sSyndrom)٦) اســت. در این بیماري کورتکس آدرنال (قشر غده فوق کلیوي) مقادیر زیادي آلد سترون تر شح می کند که حا صل فعالیت تومور، نقص عملکرد قشــر آدرنال یا منابع خارج از آدرنال تولید آلدســترون اســت. بعضــی از داروها مثل بلوك کننده هاي کانال کلســیم می توانند ســطح آلدســترون را کاهش دهند که موجب انحراف تشخیص بیماري می شوند.
پیش آگهی آلدسترونیسم اولیه
بیمار می تواند انتظار عمر نرمال داشــته باشــد اگر که بیماري ســریع تشــخیص و درمان شود.
علائم و نشانه ها
- افزایش فشار خون ناشی از بالا بودن سطح آلدسترون
- سردرد ناشی از افزایش فشار خون
- ضعف عضلانی ناشی از کاهش پتاسیم سرم
- افزایش تشنگی (polydispsia)ناشی از سطح بالاي آلدسترون سرم
- پر ادراري (poluria) ناشی از بالا بودن سطح آلدسترون سرم
تفسیر نتایج تست ها
- کاهش سطح پتاسیم سرم
- بالا رفتن سطح آلدسترون، کراتینین، کورتیزول ادرار ٢٤ ساعته
- افزایش آلدسترون ادرار
- وجود تومور آدرنال در سی تی اسکن
درمان آلدسترونیسم اولیه
- تجویز دیورتیك ها براي کنترل فشار خون بالا و بالا بردن سطح پتاسیم:
- اسپرینواکتون (spironolacton)
- تجویز داروهاي بلوك کننده اثرات آلدسترون:
- اپلرنون (plrnon)
- درآوردن تومور آدرنال توسط جراحی
تشخیص های پرستاری
- ریسك عدم تعادل حجم مایعات
- ریسك عدم تحمل فعالیت
- اختلال فعالیت جسمی
مداخلات پرستاری
- محدودیت مصرف سدیم
- پایش جذب و دفع
- توزین روزانه بیمار
- آموزش بیمار در مورد اینکه تشنگی، خشکی دهان و مخاط ناشی از پایین بودن سطح سدیم است. بنابراین جرعه هاي آب یا تکه هاي یخ استفاده کند.
نوشته های مرتبط
