شرح
پاورپوینت تجویز خون
پاورپوینت تجویز خون اولین قدم : تعیین گروه خونی دهنده و گیرنده ایجاد آنتی بادی در صورت عدم وجود آنتی ژن A یا B روی غشای اریتروسیت ها
کراس – مچ :
– نوع ماژور: ترکیب اریتروسیت های دهنده با پلاسمای گیرنده
– نوع مینور: ترکیب پلاسمای دهنده با اریتروسیت های گیرنده
آگلوتیناسیون: در صورت عدم تطبیق کراس– مچ ماژوریا مینور در کراس – مچ ماژور آنتی بادی های G ایمونوگلوبین چک می شود احتمال واکنش همولیتیک بدون کراس مچ یک در هزار
تزریق اورژانسی
مطلوب ترین رویکرد تزریق در حالت اورژانسی ← Type Specific بشکل کراس مچ ناکامل
انتخاب دوم ←تجویز خون Type Specific غیر کراس مچ
آخرین انتخاب ←گلبول های قرمز فشرده با گروه خونی O منفی
عدم انتخاب خون کامل O منفی بعلت داشتن تیتر بالای آنتی بادی های همولیتیک
حتی در صورت شناخته شدن گروه خونی بیمار ادامه تزریقات بعداز 2 واحد PRBC O منفی با خون O منفی
تعیین گروه و غربالگری
Type and Screen ←گروه بندی خون از لحاظ آنتی ژن های A ,B,Rh و غربالگری از جهت آنتی بادی های شایع
کاربرد در صورت نامحتمل بودن تزریق خون در عمل جراحی
فراهم کردن امکان استفاده مقرون به صرفه تر ازخون
شانس واکنش همولیتیک قابل توجه با این روش 1 در 10 هزار واحد تزریق
ذخیره خون
ذخیره خون در محلول های حاوی فسفات و دکسترو و آدنین در دمای 1تا6 درجه
زمان ذخیره 21 تا 35 روز بسته به محیط ذخیره
آدنین باعث افزایش طول عمر اریتروسیت ها با امکان سنتز ATP می شود
تغییرات در خون نمایانگر مدت ذخیره و نوع نگهداری است
توصیه خون تازه تر(کمتر از 5 روز ذخیره) برای بیماران شدیداً بدحال جهت انتقال اکسیژن
عناوین مهم پاورپوینت تجویز خون
- تصمیم به تزریق خون
- ارزیابی میزان خونریزی
- مونیتورینگ پرفیوژن و اکسیژناسیون ناکافی ارگان های حیاتی
- مونیتورینگ نشانگرهای ترانسفوزیون
- اجزاء خون
- گلبول قرمز فشرده
- کنسانتره های پلاکتی
- پلاسمای تازه یخ زده (FFP)
- کرایوپرسیپیتات
- آلبومین
- هیدروکسی اتیل استارچ
- عوارض تجویز خون
- انتقال عفونت
- خطر احتمال انتقال عفونت ناشی از تزریق خون
- آسیب حاد ریوی مرتبط با تزریق خون
- تعدیل ایمنی مرتبط با تزریق خون
- اختلالات متابولیک
- انعقاد
- درمان خونریزی میکروواسکولار شدید
- واکنش های تزریق خون
- واکنش های تبدار
- واکنش های آلرژیک
- واکنش های همولیتیک
- خون اتولوگ
- اهداءخون قبل از عمل (PAD)
- جمع آوری خون حین و پس از عمل جراحی
- تزریق خون نرموولمیک(NH)
نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.