شرح

پاورپوینت پرستاری اختلالات هیپرتانسیو در حاملگی

• فشارخون حاملگي
• پره اكلامپسي
• اكلامپسي
• پره اكلامپسي اضافه شده به هايپرتانسيون مزمن
• هيپرتانسيون مزمن

تعريف هايپرتانسيون

mmHg90/140≤BP در دو نوبت به فاصله حداقل 6 ساعت و حداكثر يك هفته از يكديگر وجود داشته باشد يا

افزايش 15/30 ≤ دياستول/سيستول

20 ≤ فشار متوسط شرياني

هيپرتانسيون ناشي از حاملگي

• بالا رفتن Bp در نيمه دوم حاملگي يا 24 ساعت اول بعد از زايمان
• برگشت معمولاً در 10 روز اول بعد از زايمان حداكثر تا هفته 12
• ممكن است علائم ديگر پره اكلامپسي مانند ترومبوسيتوپني، درد اپي گاستر روي دهد.
• تشخيص نهايي بعد از زايمان است.
• درمان لازم ندارند.
• اثر كمي بر عوارض و مرگ و مير مادري يا پره ناتال دارد.
• احتمال اين كه در حاملگي هاي بعدي و در آينده دچار افزايش فشار خون شوند وجود دارد.

پره اكلامپسي

عواقب مادري شامل: DIC خونريزي داخل جمجمه – نارسايي كليه – جداشدگي شبكيه – ادم ريوي – پارگي كبد – پارگي جفت و مرگ.

اختلالات هیپرتانسیو در حاملگی

عوامل خطر پره اكلامپسي

• زايمان اول
• ديابت از قبل از حاملگي
• بيماري كليوي مادر
• ترومبوفيلي
• نفروپاتي
• بيماريهاي بافت همبند
• حاملگي مولار
• حاملگي چندقلو

علت پره اكلامپسي

• ناشناخته (اسپاسم عروقي، تغليظ خون و تغييرات ايسكميك در جفت، كليه، كبد و مغز)
• افزايش پاسخ ايمني يا غير طبيعي بودن آن
• زمينه ژنتيكي
• تهاجم غير طبيعي سيتوتروفوبلاست
• روند غير طبيعي انعقاد يا ترومبوفيلي
• تغييرات فعاليت PG
• متابوليسم غير طبيعي كلسيم
• آسيب به سلولهاي آندوتليال
• كمبودهاي تغذيه اي
• تغيير در سطح نيتريك اكسايد
• افزايش راديكال هاي آزاد اكسيژن

عناوین مهم پاورپوینت پرستاری اختلالات هیپرتانسیو در حاملگی

• پره اكلامپسي شديد
• اكلامپسي
• قلب و عروق
• خون
• كليه
• كبد
• سيستم عصبي مركزي
• جنين و جفت
• نحوه برخورد با پره اكلامپسي خفيف
• بررسي فوري
• نحوه برخورد با پره اكلامپسي شديد
• نحوه برخورد با بيمار در جريان وضع حمل
• سندرم HELLP
• نحوه برخورد با سندرم HELLP
• نحوه برخورد با اكلامپسي
• رژيم هاي پيشنهادي سولفات منيزيوم در درمان تشنج هاي اكلامپتيك
• سطوح منيزيوم سرمي و يافته هاي باليني مربوطه
• نحوه برخورد با مسموميت با منيزيوم
• نکته ها